多发性子宫息肉是一种较为常见的妇科疾病，指子宫腔内出现3个及以上的息肉样增生物。当息肉较大或位置特殊时，可能会阻塞宫颈管或输卵管的入口，影响精子的运输，使精卵难以结合。同时，息肉占据宫腔空间，会使子宫内膜的容受性降低，干扰内膜正常的蜕膜化反应，让受精卵难以着床，大大降低着床成功率。

此外，研究发现，与正常子宫内膜相比，息肉中基质金属蛋白酶（MMPs）、干扰素、免疫抑制性胎盘蛋白等含量高于正常水平，而同源盒基因HOX水平低于正常子宫内膜。基质金属蛋白酶水平升高会破坏子宫内膜的平衡状态，从而抑制胚胎的植入；干扰素则对精子有毒性作用，还会抑制胚胎发育；免疫抑制性胎盘蛋白会阻碍精子与卵母细胞的相互结合；同源盒基因HOX作为一种容受性基因，其表达减少会直接降低着床率。对于备孕女性来说，多发性子宫息肉带来的困扰不言而喻。也有些女性幸运怀孕，但也会因多发性子宫息肉而发生自然流产等。那么，对于被多发性子宫息肉困扰而不孕的女性来说，赴美试管能成为生育的新希望吗？

从胚胎着床的角度来看，子宫息肉占据了胚胎着床的空间，会导致胚胎难以找到合适的位置附着。同时，息肉还可能引发局部炎症反应，使子宫内膜的微环境变得不利于胚胎着床。相关研究表明，未经治疗的多发性子宫息肉患者进行试管婴儿时，胚胎着床率可能会降低30% - 50%，流产率也会显著增加。此外，息肉还可能影响胚胎发育。如果胚胎不幸着床在息肉附近，可能会因为血供不足、营养缺乏等问题，导致发育受限，甚至出现胎停、胎儿畸形等严重后果。

所以，美国HRC-Fertility生殖医疗中心专家建议女性发现多发性子宫息肉后，及时采取手术治疗，切除息肉，在身体恢复良好的情况下，再赴美做试管。

HRC专家会在女性切除息肉后，根据其身体恢复状况、子宫内膜厚度、激素水平等多方面因素，制定个性化的试管方案。

1、科学促排

到达美国后，HRC专家会根据女性的身体检查结果，如年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及对药物的反应程度等，制定个性化的促排方案。在女性经期第2天，HRC专家会通过验血和阴超检查各项指标，在达标后（雌激素＜70，FSH＜10 且无优势卵泡出现）开始使用促排药物，促使所有卵泡同时发育生长。

在促排过程中，HRC专家会多次通过阴超和验血查看女性的激素水平，实时监测卵泡发育情况，并根据监测结果及时调整药物剂量，确保药物剂量的准确，尽可能多的使卵泡发育成熟，提高获卵率。

当卵泡发育成熟时（通常是1 - 2个卵泡直径≧18mm，或2 - 3个直径≧17mm），HRC专家会安排注射破卵针（HCG 或 Lupron），并在35小时后进行取卵手术。专家会先对女性进行合理麻醉，待其进入轻度睡眠后，再在B超引导下将卵子取出。

对于存在子宫内膜息肉的女性，专家会在取卵后对其进行宫腔镜检查，查看息肉的处理情况。若发现息肉复发，专家会通过宫腔镜电切术进行电切术摘除。宫腔镜下息肉摘除术能有效清除病灶，不会累及子宫肌层、造成子宫内膜损伤。生殖医学临床数据显示，有75%以上的女性通过手术处理改善子宫情况后，显著提高了试管成功率。

2、囊胚移植

子宫内膜息肉除易复发外，还常伴有子宫内膜异位症、盆腔炎症以及宫腔形态改变等。所以，囊胚移植前，HRC专家会对女性的子宫环境进行全面评估，如通过B超检查子宫内膜厚度。专家一般会通过药物调理等方式，使女性的子宫内膜达到适宜囊胚着床的厚度（8 - 12mm），改善子宫内环境，为囊胚着床创造良好条件。此外，专家会运用美国先进的第三代试管婴儿技术（PGS/PGD），在囊胚移植前对其进行遗传学筛查和诊断，挑选出健康的囊胚进行移植，进一步提高囊胚着床率和试管成功率，从根源上保障胎儿的健康，降低因囊胚质量问题导致的着床失败和流产风险。

移植后，为维持妊娠，女性需要按照医生的嘱咐注射黄体酮等药物进行保胎治疗，补充体内孕激素水平，促进子宫内膜的生长和发育，为囊胚着床和发育提供良好环境。