正常情况下,人体的免疫系统能够识别并抵御外来的病原体。但免疫功能发生紊乱时,免疫系统就会出现判断失误的情况,进而开始攻击自身组织。抗心磷脂抗体就是这种异常免疫反应的结果。
抗心磷脂抗体,是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。自身免疫性疾病、感染等多种因素都可能导致抗心磷脂抗体产生。如系统性红斑狼疮患者会因自身免疫系统错误,而将身体正常组织当成了外来侵略者,不断发起攻击,导致抗心磷脂抗体阳性;风疹病毒、腺病毒等感染人体后,也可能触发免疫系统的异常反应,促使抗心磷脂抗体产生。
抗心磷脂抗体阳性会给生育带来哪些影响?
美国HRC-Fertility生殖医疗中心专家表示,抗心磷脂抗体对生育的危害在于增加女性发生胎停、流产的几率。怀孕后,胎盘需要建立良好的血液循环,为胎儿输送充足的营养和氧气。而抗心磷脂抗体阳性时,会使胎盘血管内形成微血栓。血栓会使胎盘的血液循环受阻,使营养和氧气无法顺利运输给胎儿。胎儿得不到足够的养分,就会使其生长发育受到严重影响,进而引发胎停、流产。临床数据表明,在复发性流产的女性群体中,抗心磷脂抗体阳性的比例高达10%-15%。
美国试管婴儿技术是否能帮助抗心磷脂抗体阳性的女性实现健康生育?
HRC专家表示,针对抗心磷脂抗体阳性这一情况,目前已有一套行之有效的应对措施。对于抗心磷脂抗体阳性的女性,HRC专家会使用低分子肝素或阿司匹林等药物,帮助抑制血液凝固,减少血栓形成,从而提高胚胎着床率。HRC专家也会综合考虑女性的年龄、身体状况、抗体水平以及既往的生育史等因素,精心定制试管方案。同时,专家也会更加注重囊胚移植前后的护理和监测问题,以确保整个试管过程能够顺利进行。
1、科学促排
HRC专家会在促排前,对女性的身体状况进行全面评估,包括卵巢功能、激素水平、基础卵泡数量等。HRC专家会根据评估结果,为女性量身定制促排卵方案。在药物的选择上,专家会使用经过美国食品药品监督管理局(FDA)监管认证的药物。这些药物安全性高、副作用小,通常在女性一个月经周期就会代谢完毕,不会对身体造成影响。在促排过程中,专家会通过B超检查,密切关注卵泡的大小、数量和形态变化;通过验血查看女性的激素水平,并根据具体情况及时调整药物剂量,确保卵泡能够同步、顺利地生长发育。专家会准确把握取卵时机,以获取优质健康的卵子。
2、精子洗涤
HRC专家会采用全新的Perecoll梯度离心精子洗涤技术,对男性精液进行洗涤和优化处理,有效地去除精液中的死精子、炎症精子、抗精子抗体以及炎症细胞等不良受精成分,只留下优质、健康的精子,为后续的胚胎培育奠定坚实基础。
3、基因检测
第三代试管婴儿技术是解决抗心磷脂抗体阳性生育难题的关键举措。在精子和卵子成功结合受精,并将受精卵培育至第五天或第六天形成囊胚后,专家会运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测。PGS 技术可对囊胚的23对染色体进行筛查,查看是否存在染色体重复、缺失、易位等异常情况;PGD技术可对囊胚的基因进行检测,诊断是否携带遗传致病性基因,进而挑选出健康优质的囊胚进行移植,从根源上保障后代的健康,大大降低因染色体异常或遗传疾病导致的流产风险,提高试管成功率。
4、囊胚移植
HRC专家会在移植前,对女性的子宫内环境进行全面调理。如通过B超等检查手段,评估子宫内膜的厚度、血流情况以及细胞分裂状态等。当子宫内环境调理至合适状态,如子宫内膜厚度为8mm - 12mm、血流顺畅、细胞分裂良好时,再将健康优质的囊胚植入宫腔内合适的位置,从而提高囊胚着床率,使女性顺利妊娠。
5、合理保胎
成功移植后,HRC专家会根据女性的身体情况,制定个性化的保胎方案。如注射适量的黄体酮或HCG,支持子宫内膜生长,为囊胚着床和发育提供良好的环境。
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