促排过程依靠药物刺激卵巢内的窦卵泡同步生长发育，当卵泡成长到合适大小，就需要夜针触发卵子成熟，锁定取卵的时间窗口。

在试管周期中，夜针不是一个特定药物名称，而是临床约定俗成的叫法。因为绝大多数情况下，这一针都安排在晚间注射，所以被称为夜针。

美国HRC Fertility专家表示，夜针执行的精准度，对整个试管周期的成败有着不可替代的影响，从卵泡监测、药物选择，到注射之后的作息饮食，每一处都需要严格遵循医嘱。

一、夜针在试管婴儿周期中的核心作用

卵泡在促排药物持续刺激下，会从微小窦卵泡慢慢长大，卵泡内部的卵母细胞只会完成部分成熟进程，往往仅仅在体积上达到标准，但不具备受精能力。卵子真正的成熟分为细胞核成熟和细胞质成熟两个层面，两个条件同时满足，取出来的卵子才能够正常受精。

夜针的本质，就是通过外源性药物，模拟人体自身促黄体生成素峰值，向卵巢发出统一信号，启动卵子的成熟程序。没有这一步触发信号，哪怕卵泡体积达标，内部卵子依旧会停留在不成熟状态，不能直接用于受精。

二、夜针的注射时机与药物类型选择

为了能够在理想时机将卵子取出，保证卵子质量。在促排用药过程中，HRC专家会实时监测、跟踪，通过阴超和验血查看女性的激素水平以及了解卵泡的发育情况，确定女性对促排药物的反应，并及时调整药物剂量，确保用药的准确性。

HRC专家通常会在女性卵巢内有1-2个卵泡直径≥18mm，或2-3个卵泡直径≥17mm时注射破卵针。注射过早，卵泡形态与功能可能还未发育健全，会导致取出的卵子不成熟；注射过晚，卵母细胞可能早已发育成熟并排出，会致使获卵数量减少、所取的卵子因发育过度而老化。

注射不合适的破卵针，也会导致卵子的成熟度不佳。HRC专家会结合女性的卵巢反应、雌激素数值、卵泡数量等做个体化选择。

1.人绒毛膜促性腺激素制剂

人绒毛膜促性腺激素制剂是临床使用时间较久、适用人群广泛的夜针药物。它可以稳定模拟促黄体生成素峰，持续驱动卵子成熟。它的特点是作用持续时间较长，如果卵巢上卵泡数量多、雌激素水平较高，使用之后卵巢过度刺激综合征的风险会有所上升。所以多囊、高反应人群使用时，HRC专家会严格把控剂量，或者搭配其他方案降低风险。

2.促性腺激素释放激素激动剂

这类药物同样可触发促黄体生成素形成峰值，促使卵子成熟。它更加适合高反应人群，能够明显降低女性发生卵巢过度刺激的概率。它的特点是内源性激素峰值持续时间短，对卵巢刺激温和，但是对于低反应人群，单独使用有可能出现触发力度不足，卵子成熟比例下降等问题，HRC专家会评估之后单独使用或者搭配少量人绒毛膜促性腺激素联合触发。

三、夜针注射之前的准备事项

促排后期，HRC专家会持续追踪卵泡直径、雌激素、孕酮、促黄体生成素数值。孕酮提前升高会影响子宫内膜状态，也会干扰卵子成熟环境，促黄体生成素提前升高，有可能引发提前排卵，这些指标都会作为判断什么时候打夜针的依据。这个阶段女性应按时完成每一次复查，不要迟到或者缺席。

饮食方面保持清淡均衡即可，不需要刻意大量进补高蛋白食物，也不要暴饮暴食。不要摄入酒精、浓茶、大量咖啡因，以免干扰体内激素节律。

四、夜针注射之后到取卵前的管理

女性的卵巢体积会在促排之后明显增大，上面布满发育中的卵泡，剧烈活动会提升卵巢扭转风险。此时女性应避免进行剧烈运动，包括快跑、跳跃、负重、大幅度扭转腰部、瑜伽的高难度体式等。

取卵时，女性应严格遵守安排的时间，提前安排交通，预留充足的缓冲时间，避免迟到。取卵前，应按照医嘱执行禁食禁水要求。注射破卵针直至取卵前，女方应用清水洗澡，避免术后感染，忌用沐浴露、洗发水、香水等含有香精类的物品。