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FSH高是怎么回事?影响试管婴儿促排卵吗?
作者:HRC  来源:原创  发布日期:2024-01-04 15:17:53  阅读数量:529

FSH即卵泡刺激素,是一种由脑垂体合成并分泌的激素,能促进卵泡成熟和卵巢发育。FSH正常的参考值为3.85~8.78IU/L。而部分女性的FSH却高于正常值,这是为什么呢?会影响试管婴儿促排卵吗?

美国HRC专家

美国HRC-Fertility生殖医疗集团的专家表示,FSH可调控人体的发育、生长、青春期性成熟以及生殖相关的一系列生理过程。在女性卵巢中,FSH会刺激尚未成熟的卵泡的生长,直至成熟为囊状卵泡,即正常原始卵泡位于卵巢内部,经卵泡刺激素(FSH)的作用,会逐渐移向卵巢的表面。同时,FSH还会在卵泡成熟的过程中对卵泡做出筛选,让优势卵泡成熟并排出,其余的小卵泡会发生闭锁、退化。而卵泡在生长过程中会释放抑制素,能阻断卵泡刺激素的进一步合成,所以,通常情况下FSH值不会无限制升高,而是随月经周期的变化而变化。

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HRC专家指出,FSH直接反映了卵巢的分泌功能,是临床上评价卵巢功能的重要指标。如果FSH水平过高,则表示卵巢分泌功能不良。一般高于8.78,就预示着卵巢对促排卵药物的反应性降低,高于10则提示卵巢功能有衰退的迹象,大于20表明卵巢功能严重衰退,受孕几率渺茫。

FSH升高可能是由于卵巢功能低下、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因导致的。女性的卵巢功能低下,就会导致排卵异常,从而引起FSH水平升高。女性罹患多囊卵巢综合征时,也会出现FSH水平升高的情况。女性在40岁之前卵巢丧失正常功能,会表现为FSH水平升高。

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因此,FSH过高说明女性卵巢分泌功能不好,且可能伴有卵巢发育不全、原发性闭经、卵巢衰竭等症状,会降低获卵率,还会影响促排卵药效的发挥。

但HRC专家表示,女性FSH高不代表其卵子质量差。因而,对于FSH过高的女性,通过适合的促排方案和科学促排操作,是可以确保良好的促排效果,提高获卵率的。

1、调养身体

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赴美试管前,专家会先让女性进行详细的身体检查,包括激素六项检查、AMH检查和阴超检查等。若发现女性存在FSH高、内分泌异常等情况,专家会指导女性进行药物诊疗和身体调理,以降低FSH水平,使内分泌恢复正常。

辅酶Q10

同时,专家建议女性在此期间健康饮食、均衡营养;每天进行半小时以上的有氧运动;多吃草莓、蓝莓等抗氧化食物;注意休息,避免熬夜;补充多种维生素和叶酸;减少压力,放松心情等。女性还可以通过服用辅酶Q10(400~600mg/天),来改善卵巢功能,提高卵子质量。

2、定制促排方案

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为达到良好的促排效果,专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等指标,专属定制个性化的促排卵方案,提升获卵率。

通常对于FSH值高、卵巢功能差、基础卵泡数少的女性,专家会采用改良的克罗米芬方案(大促+微刺激)进行促排,通过女性体内自然产生的促卵泡生成素+克罗米芬药物+成长激素(营养针)多重效果,促使女性卵巢内的所有卵泡顺利正常发育,让卵子生长发育得更好,从而能够获取优质成熟的卵子。

精确药物促排卵

专家通常会在女性月经来潮的第2天,在其卵巢功能正常、雌激素<70、FSH<10、无优势卵泡出现以及无子宫肌瘤等异常情况时,开始为其注射天然、无副作用的促排卵药物,大约9~12天(具体时间根据女性的身体情况而定)。

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在促排用药期间,专家会进行多次验血和阴超检查,以实时掌握卵泡的发育情况和女性用药后的激素水平,特别是雌激素和孕酮指标,并及时进行药量调整,保证用药剂量恰到好处,使女性体内的激素变化在可控的范围内,有效防止腹水、腹胀、卵巢肿大等卵巢过度刺激综合征的发生。

3、先进试管技术助孕

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经过促排取卵后,专家会使用单精子注射技术将洗涤优化过的精子注射到卵子中,使精卵结合受精。获取受精卵后,专家会悉心培育五天,至其发育成形态稳定、更适应子宫内环境的囊胚。然后使用PGS/PGD技术对囊胚进行检测,查看囊胚染色体数目和结构是否有异常,同时规避地中海贫血、血友病、猫叫综合征等在内的近300种遗传性疾病对后代的影响,从根源上保障囊胚的健康。而后,再将通过基因检测的健康囊胚进行移植,实现优生优育。

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