每一次满怀希望的开始，却以突如其来的失落告终，反复流产不仅带来难以言喻的痛苦，更让许多夫妇陷入深深的自我怀疑——究竟是哪里出了问题？

反复流产（Recurrent Pregnancy Loss,RPL）通常定义为连续发生2次或以上的妊娠失败，其背后可能隐藏着复杂的病因。 

一、反复流产的原因分析

反复流产的原因复杂多样，主要包括以下几个方面：

1.染色体异常

染色体异常是导致反复流产的常见原因。胚胎的染色体数目或结构异常，如三倍体、多倍体等数目异常，以及染色体的缺失、倒位等结构异常，都会导致胚胎无法正常发育，进而引发流产。这种情况下，即使胚胎成功着床，也很难继续健康发育，通常会在发育过程中出现胎停。

2.内分泌失调

内分泌失调是导致反复流产的第二大原因。女性在怀孕期间，内分泌系统需要进行复杂的调整以维持妊娠。如果出现黄体功能不足，会导致孕激素分泌不足，影响子宫内膜的发育和胚胎的着床。此外，甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌问题也会干扰胚胎的正常发育，增加流产的风险。

3.女性生殖道病变

女性生殖道的解剖异常也是导致反复流产的重要因素。例如，子宫先天性发育畸形（如单角子宫、双角子宫、子宫纵膈等）、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位症等病变，会影响子宫内膜的环境，使胚胎无法顺利着床或发育。此外，输卵管积水引发的炎症也可能上行感染宫腔，导致胚胎死亡。

4.感染

病毒感染是反复流产的常见原因之一。风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及弓形虫感染等病原体，可能通过胎盘感染胎儿，导致胎儿发育畸形或流产。

5.血型不合

如果孕妇曾经怀孕或输血，体内可能产生抗体，这些抗体会进入胎儿体内，与红细胞凝结和溶血，导致流产。此外，母体是O型血或B阴性血，也可能因与胎儿血型不合而引发流产。

6.免疫因素

免疫性流产分为自身免疫型和同种免疫型。自身免疫型流产主要是由于机体产生的抗磷脂抗体（APA）、抗核抗体（ANA）、抗甲状腺抗体（ATA）等自身抗体干扰正常妊娠。同种免疫型流产则与母胎界面的免疫耐受失衡相关。

7.其他因素

心理压力大、不良生活习惯（如吸烟、酗酒、过度劳累等）、环境毒素暴露等内外界因素，也会对妊娠产生负面影响，导致流产。

二、美国HRC的解决方案

1.囊胚移植前PGS/PGD检测

锦欣国际（梦美生命）美国HRC采用第三代试管婴儿技术，即PGS/PGD基因筛查诊断技术，有效阻断遗传疾病的下行遗传，排除染色体异常情况。在美国HRC，专家会将受精卵培育至第五天形成囊胚，此时囊胚具有更强的发育潜能和更高的着床能力。然后提取囊胚外围细胞进行基因筛查诊断，全面检查囊胚的23对染色体数目与结构，查看是否存在缺失或形态结构异常，并对基因突变点进行诊断，避免近300种遗传性疾病对胎儿的影响。

2.移植后进行科学的保胎管理

在将健康优质的囊胚移植后，美国HRC专家会根据女性的实际情况进行科学的保胎管理。通常会为女性合理注射天然黄体酮或HCG，促进黄体细胞增生及孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，同时增加子宫内膜容受性，使子宫肌层保持静止状态，帮助胎儿更好地着床与生长发育。此外，还可调节女性的免疫反应，防止胚胎被母体排斥而造成流产。