于美国三代试管婴儿技术而言，是将受精卵体外培育5-6天，形成细胞数目过百、结构清晰稳定、发育潜能高和分化出滋养层细胞，其移植后能快速侵入子宫内膜而实现着床成功的囊胚，并运用PGS/PGD技术进行移植前的遗传学筛查和诊断后，选出健康的囊胚用于移植，实现健康生育目的。所以，对于很多赴美试管的家庭来说，都会比较关心囊胚的等级和通过PGS筛查的概率，意味着有多少个健康的囊胚可供移植，试管成功率也能更有保障。

关于“5BB的囊胚通过PGS筛查的概率是多少？”的这个问题，美国HRC专家需要从两个专业知识来进行讲解，才能完整地答复这个问题。

先是，何为囊胚的等级评选？

囊胚的评定标准包括囊胚的囊胚腔和大小、孵化程度，内细胞团的数目和结构，以及外出滋养层细胞的情况进行评分。

其一，先根据有囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚的发育为6个时期。

1期：早期有腔空囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出；

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

一般情况下，医生更倾向于3~6期的囊胚进行移植，而单单根据这个发育时期还不足以鉴定囊胚质量。因此，美国HRC生殖专家将3~6期的囊胚进一步分级为“内细胞团”和“滋养层细胞”。

其二，将内细胞团分为：A级，细胞数目多，排列紧密；B级，细胞数少，排列松散；C级，细胞数目很少。

其三，将外出滋养层细胞分为：A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构紧密；B级，上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散；C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

所以，依据囊胚的发育程度、内细胞团和滋养层细胞这3个数值，就能大致判断出囊胚的质量。比如说4AA的囊胚，因为其细胞排列紧密，几乎没有碎片、是还没有孵出的囊胚，加上外围滋养层细胞结构精密，通常被认为是俱佳合适移植的囊胚。那么5AA或6AA呢？它们虽然看起来比4AA的评级更高，更具有发育潜能，但是在实际移植操作过程中反而不如4AA的囊胚好，而6AA的囊胚因为部分细胞已从透明带中溢出，细胞过于成熟，移植后对子宫内膜的侵入着床和继续发育反而不太理想。

二是，何为囊胚移植前的PGS技术？

PGS技术为囊胚植入前的遗传学筛查技术，是针对囊胚的染色体数目、结构、微缺失等异常情况进行筛查的技术，能够避免存在染色体异常的囊胚植入后，着床率低下、频发胎停、流产、胎儿发育不良、胎儿出生缺陷的不良妊娠情况的发生，保障母婴健康妊娠质量。

当前世界的PGS技术发展历经三个过程，第1代FISH技术，当前为泰、中等国刚开始运用的医疗机构，只能对5对染色体进行筛查13、18、21、X、Y，阻隔仅十几种遗传性疾病对未来胎儿的影响，因为筛查不全面，美国已经不用了；第2代位ACGH技术，为美国生殖诊所普遍在用，通过对第5天囊胚提取外围细胞进行筛查，能够对囊胚的完整23对染色体数目和结构异常情况进行筛查，大大提高试管成功率，可以阻隔近125种遗传性疾病对未来胎儿的传续；第3代NGS是全新的PGS 基因筛查技术，第5天囊胚外围细胞提取切片后，立即冷冻囊胚，于7-14天出结果，不仅能筛查到囊胚完整23对染色体的数目和结构异常情况，还能精细到染色体上的微缺失、片段丢失等情况进行筛查，比第2代高出2%成功率，具有通量大、时间短、精准性高和信息量大等优势，因为对筛查的设备设施和胚胎学家的经验技术要求非常高，当前只有包括美国HRC在内的几家美国生殖中心能成熟运用。

那么，对于5BB的囊胚通过PGS筛查的概率是多少？

美国HRC专家回复，对于5BB的囊胚通过PGS筛查的概率通常在60%-70%之间，所以大家保持积极乐观心态面对，积极配合美国专家的移植前子宫调理和移植后的保胎用药，便可收获试管的好孕！