在美国HRC-Fertility生殖医疗中心，试管进周后专家会要求女性在月经第2-3天来医院抽血、做B超。很多姐妹都会有这样的疑惑：月经刚来潮，身体还处于“恢复期”，为什么偏偏要在这个时间点做监测？晚一天、早一天不行吗？这一次监测到底要查什么、看什么？会不会影响后续促排？

锦欣国际（梦美生命）美国HRC专家表示，进周第1次监测选在月经第2-3天，不是随机安排，而是经过长期临床验证的“黄金时间点”，每一项检查都有明确的意义，直接关系到后续促排方案的制定和助孕成功率。

进周第1次监测，核心目的是什么？

1、评估卵巢储备

卵巢储备功能，简单来说就是卵巢里“可用卵子”的数量和质量，是决定促排效果和试管成功率的核心因素之一。而月经第2-3天，是评估卵巢储备的准确时间，没有之一。

从生理规律来看，女性月经周期分为卵泡期、排卵期、黄体期，月经第2-3天正处于卵泡期早期。此时，卵巢内的卵泡还未开始大量发育，处于“休眠”状态。通过B超监测，HRC专家可以清晰地看到卵巢内基础卵泡的数量。基础卵泡数量越多，说明卵巢储备越好，促排时能取出优质卵子的概率就越高；反之，若基础卵泡数量过少，则提示卵巢储备下降，需要调整促排方案，避免无效促排。

除此之外，这个时间点的卵巢大小、形态也能更真实地反映其功能状态。如果卵巢体积偏小、形态不规则，结合基础卵泡数量，HRC专家可以更精准地判断卵巢储备情况，提前制定针对性的助孕策略。

很多姐妹会问：“月经第2-3天还在流血，做B超会不会有影响？”其实完全不用担心。少量经血不会干扰B超的观察，反而因为子宫内膜薄，能更清晰地看到卵巢内的卵泡，避免因子宫内膜增厚遮挡卵泡，导致计数不准确。

2、排查内分泌问题

进周第1次监测，除了B超，还有一项必不可少的检查——抽血查基础激素水平。

月经第2-3天身体处于“基础状态”，没有受到排卵、黄体形成等因素的干扰，激素水平相对稳定，能真实地反映内分泌状况。如果错过这个时间点，随着卵泡开始发育，激素水平会逐渐升高，就无法准确判断基础状态，可能导致HRC专家误判，影响促排方案的制定。

3、避免盲目用药

进周第1次监测的所有数据，都会汇总到HRC专家手中，成为制定促排方案的核心依据。没有这一次的监测，促排就相当于盲目用药，不仅可能达不到理想效果，还可能增加卵巢过度刺激综合征等风险。

如果监测发现基础卵泡数量较多、卵巢储备较好，HRC专家可能选择常规促排方案，使用合适剂量的促排药物，争取取出多个优质卵子；如果基础卵泡数量较少、卵巢储备下降，HRC专家会选择改良版克罗米芬方案或拮抗剂方案，减少药物剂量，避免过度刺激卵巢，同时尽可能保护卵子质量；如果激素水平异常，如泌乳素过高，HRC专家会先开具药物调理，待激素恢复正常后再启动促排，避免因激素异常导致卵泡发育不良。

可以说，月经第2-3天的第1次监测，是“精准促排”的前提。只有摸清了身体的基础状态，HRC专家才能制定出适合女性的促排方案，让每一次用药都发挥最大效果，既提高获卵率，又保障身体安全。

这些常见疑问，一次性解答：

疑问1：月经第1天去监测可以吗？

不建议。月经第1天，经血较多，可能会影响B超观察，导致基础卵泡计数不准确；同时，此时激素水平还未完全稳定，抽血结果也可能存在偏差，无法真实反映基础状态。

疑问2：月经第4天去，影响大吗？

影响不大，但尽量不要超过第4天。月经第4天，部分女性的卵泡可能已经开始轻微发育，虽然对基础卵泡计数和激素水平的影响较小，但仍可能导致数据有轻微偏差。如果确实因为特殊情况无法在第2-3天前往，一定要提前告知HRC专家，HRC专家会结合您的具体情况综合判断。

疑问3：第1次监测后，多久会启动促排？

通常情况下，第1次监测后，HRC专家会根据您的基础卵泡数量和激素水平，当天或1-2天内制定好促排方案，然后告知您具体的用药时间和剂量，一般在监测后3-5天左右启动促排，具体时间因人而异。