自然周期、人工周期在操作过程、适用人群、优势与风险等方面都存在着诸多差异，而这些差异又直接关系到试管婴儿的成功率。因此，深入了解自然周期和人工周期，做出适合自己的选择十分重要。

自然周期：

自然周期不依赖外界药物的强力介入。在这个自然的进程中，每个月经周期里，卵巢都会自发地挑选出一个优势卵泡精心培育，直至破裂，释放出卵子。而后医生会取出进行受精，把培育好的胚胎移植到女性的子宫内。

优势：不使用药物，可规避一系列因药物引发的风险，如卵巢过度刺激综合征等。而且女性体内的激素水平按照自然规律波动，子宫内膜也会在自然的节奏下进行周期性的变化，为胚胎着床营造出理想的环境，能够提高胚胎着床的成功率。

局限：自然周期对女性的身体条件要求较高，如月经周期必须规律稳定，卵巢功能也需保持良好状态。一旦女性存在内分泌失调、激素分泌异常或者卵巢功能障碍等问题，就可能会导致取卵失败。此外，由于每个月经周期只能获取一个卵子，会在一定程度上限制可供选择的胚胎数量，降低一次移植成功的概率。如果在胚胎培养过程中出现任何问题，如卵子质量不佳无法受精，或者受精后胚胎发育异常，就可能面临没有可用胚胎的困境。

人工周期：

人工周期是通过人为地补充各类激素，来干预和调控女性的生殖内分泌系统，从而实现卵泡的发育、排卵以及后续一系列的生育环节。医生会根据生育需求者的具体情况，制定个性化的用药方案。

一般而言，在月经周期的特定时间，通常是月经来潮的第2 - 3天，使用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）抑制垂体的功能，避免内源性促性腺激素的干扰。经过一段时间的降调节后，医生会根据生育需求者的卵巢反应和激素水平，精准地使用促性腺激素（Gn）刺激卵巢内多个卵泡同时发育。在这个过程中，医生会通过超声监测卵泡的大小、数量和形态，以及检测血清激素水平，如雌激素、孕激素和黄体生成素等，密切关注卵泡的发育情况，随时调整药物的剂量和使用时间，确保卵泡能够按照预期的节奏发育。

当卵泡发育到合适的大小，即直径达到18 - 20mm左右时，医生会注射人绒毛膜促性腺激素（HCG），模拟自然排卵时体内激素的变化，触发卵泡的成熟和排卵。取卵后，医生会在后续的合适周期，再次通过激素药物来调整子宫内膜，为胚胎移植创造良好条件。

优点：通过促排卵药物能够促使卵巢内多个卵泡同时发育成熟，从而获取多颗卵子，大大增加可供选择的卵子数量，为试管成功提供更多的机会。在人工周期中，医生也可通过对激素水平的精确监测和药物剂量的精准调整，更好地控制卵泡的发育环境，有助于提高卵子的质量，进而提升胚胎质量。

风险：若药物质量不过关，并且在大量使用促排卵药物的时候，可能会增加发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险。一些激素的副作用，如恶心、呕吐、乳房胀痛、水钠潴留等，也会给生育需求者的身体带来不适。在HRC 37年的临床实践中，没有发生过一例诸如此类的风险。

影响周期选择的关键因素：

1、卵巢功能

对于卵巢功能良好的女性而言，可选择自然周期，让卵子在自然的环境中发育成熟。若女性卵巢功能不佳，如卵巢储备功能下降等，每个月排出优质卵子的概率低，人工周期就更具优势。通过使用促排卵药物，能够刺激卵巢内的卵泡发育，增加获取卵子的机会，提高试管婴儿的成功率。

2、内分泌水平

自然周期依赖于女性自身内分泌系统的自然调节，要求内分泌水平必须处于平衡状态。所以，甲状腺功能异常或罹患高泌乳素血症等影响内分泌水平疾病的女性，可选择人工周期，通过药物的精准干预，创造有利于卵泡发育和胚胎着床的环境。

3、子宫环境

自然周期中，子宫内膜在自然激素的作用下，会周期性地生长和脱落，为胚胎着床做好准备。如果子宫存在疾病，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，就可能破坏子宫内膜的正常结构和功能，影响胚胎的着床和发育。在这些情况下，医生通常建议女性先进行子宫疾病的治疗，待子宫环境改善后，再根据具体情况选择合适的胚胎移植时机。