女性一生有400个卵子可以成熟并排出,但大多数女性在45岁之后就不再排卵。随着年龄的增长,卵巢和卵子的衰老速度也会增长。所以通常情况下大龄女性相比于年轻女性会存在基础卵泡少、卵子质量不佳等问题。
年轻女性做试管婴儿,与大龄女性相比有哪些优势?
1、促排效果好
正常情况下,女性黄金生育期为23~30岁。30岁后卵巢功能、子宫等各方面机能会开始衰退。35岁之后的大龄女性相比于正处于黄金生育期的年轻女性,卵巢功能会生理性衰退,基础卵泡量较少。大龄女性赴美试管促排,能取得的卵子数量也较少,真正可以用于受精的卵子更少。
2、健康囊胚的配成率高
虽然美国HRC有CLIA、CAP双级别认证的专业胚胎实验室,配有囊胚培育保温箱、超高倍数电子显微镜、空气净化系统、孵化器等高端设备及与子宫内膜营养成分相一致的培养液,可为囊胚培育奠定基础。但和年轻女性相比,大龄女性健康囊胚的配成几率小很多。因为年纪越大,自然卵巢内的卵泡受外界的影响就越大,带来的结果就是受精过程中减数分裂时会出现染色体配对错误、数目缺失等情况。
正常情况下,受精卵要发育成囊胚需要5天时间,第1天分裂为2个细胞;第2天分裂为4~6个实心细胞团;第三天分裂为8~12个细胞组成的早期胚胎;第4天高速分裂形成桑葚胚;第5天才会形成由100多个细胞组成的囊胚。在这段培育时间里,自身存在缺陷、发育潜能差的胚胎会因发育停滞、死亡,而被自然淘汰,到第5天形成的囊胚大都是胚胎群中较为优质的。
3、妊娠风险低
妊娠与分娩的风险是随着年龄递增而逐渐上涨的。相比于在黄金生育期的年轻女性,大龄女性发生妊娠高血压、糖尿病等并发症的概率比年轻女性高4~5倍。且大龄女性自身产道和会阴骨盆会因年纪大而发生硬化,不易扩张,子宫收缩力和阴道伸张力也都变差,导致分娩困难,带来产后大出血或胎儿缺氧等风险。
大龄女性赴美做试管应如何规避妊娠风险,实现健康生育?
1、科学备孕
女性应调理身体,提升卵子的质量,如合理膳食、均衡营养,多吃抗氧化的水果和蔬菜,如草莓、蓝莓、西兰花、西红柿等;多吃高蛋白、高纤维的食物,如鸡蛋、牛奶、大豆、山药和谷类等;补充多种维生素和叶酸;忌吃寒冷、辛辣或是刺激性的食物,禁烟、禁酒,尽量少喝或不喝咖啡、浓茶等。同时,女性还可吃辅酶Q10,延缓卵巢衰老,提高卵子质量。
2、科学助孕
HRC专家会根据女性的身体情况为其量身制定合适的试管周期方案,以确保试管助孕的顺畅和高效。
促排取卵:开始试管操作后,HRC专家会先根据女性的年龄、卵巢功能制定合适的促排用药方案,规范使用药物进行促排卵,在用药时进行跟踪、监测,结合实际情况调整药量,等卵泡发育成熟时进行取卵,以获得多颗优质成熟的卵子。
对于大龄女性,如果经过一次促排取卵获得的优质卵子数量少,专家会做累计周期,即进行2~3个促排周期,帮助增加获卵数量,为试管周期提供有利基础。
基因检测:取卵后HRC专家会通过单精子注射技术将洗涤优化过的精子注射到卵子中,使其结合受精,然后将受精卵放在培养液中培育五天形成囊胚,再运用第三代试管婴儿技术对囊胚进行基因检测。PGS技术可对囊胚完整23对染色体进行筛查,准确度高,可筛查到染色体上细小的缺失;PGD技术可对囊胚染色体上的基因进行诊断,判断囊胚是否携带遗传缺陷基因或导致某种特定疾病的基因突变,有效避免胎儿受到遗传性疾病和染色体异常的影响,实现优生优育。
适时移植:大龄产妇受年龄增大、卵巢功能衰退和子宫疾病等的影响,通常不能给囊胚发育提供良好环境,会使胎儿生长受限、发育畸形或出现早产等不良情况。对此,在囊胚移植前,HRC专家会对女性身体和子宫内环境进行检查和干预调理,待达到移植条件后再进行囊胚移植。
囊胚移植后,HRC专家会根据母体的情况进行保胎,如注射适量的黄体酮等,帮助囊胚顺利着床和生长。
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