心包积液是一种常见的胸腔疾病,特征是心脏周围的间膜囊中积聚液体。美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家表示,心包积液分为生理性和病理性两种类型。生理性的少量心包积液不影响试管周期,而病理性造成的心包积液则会影响试管。
心包积液不是一种独立的疾病,而是多种心脏及其他系统疾病引发的一种病理状态。从生理机能方面来看,心包积液可能会影响心脏的正常泵血功能。心脏作为人体血液循环的核心动力器官,若泵血受到干扰,就会导致全身血液循环不畅。子宫等重要生殖器官若无法得到充足的血液供应、血液循环不佳,则会影响子宫内膜的厚度与质量,影响囊胚着床。
正常情况下,心包腔中存在着少量的液体(一般为15-50ml),主要作用是减少心脏在跳动过程中与周围组织的摩擦,起到润滑功效。少量的心包积液有一定的自愈几率,无需特殊治疗。而病理性心包积液则是由于各种疾病因素所导致,其积液量往往较多,会对心脏及周围组织产生压迫等不良影响,进而引发一系列不适症状,需要及时就医诊治。
引发心包积液的因素:
1、贫血
女性贫血时可能会引起低蛋白血症,而低蛋白血症会导致血浆胶体渗透压升高,从而出现心包积液。此时女性要及时服用治疗贫血的药物,如服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁颗粒等进行缓解,以免加重肺脏、心脏等器官的负担。
2、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮会导致女性肌肉疼痛、浑身乏力、皮肤瘙痒,随着病情的发展,可能会引起心包炎,导致心包积液。女性要及时服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物(注:不作为用药依据,具体用药请遵医嘱!)进行治疗。
研究表明,患有大量心包积液的孕妇,其流产的风险比正常孕妇高出数倍。而且,大量心包积液往往伴随着严重的症状,如呼吸困难、胸痛、乏力等,这些症状会给女性带来极大的痛苦和心理压力,影响试管成功率。因而,女性可在心脏功能基本恢复正常,心包积液得到有效控制或完全消失,身体各项指标稳定且无明显不适症状后,再赴美做试管。
HRC专家会运用第三代试管婴儿技术助孕,在保障试管成功率的同时,呵护母体的安全。
1、制定专属的促排方案
进入试管周期前,HRC专家会为女性制定专属合适的促排卵方案,通过科学合理的用药,促使更多卵泡生长发育至成熟,以获取较多优质成熟的卵子,为后续环节奠定良好的基础。促排卵期间,专家会实时进行卵泡监测和用药跟踪,即通过多次阴超检查和验血,掌握卵泡的发育情况和女性体内的各项激素水平,并适当进行药量调整,以获取足够数量的成熟卵子。
2、囊胚基因检测
女性取卵同时,男性进行取精。之后专家会运用全新的梯度离心精子洗涤技术对精子进行优化处理,去除精浆内不利于受精的成分,保证精子的质量,然后通过ICSI单精子注射技术使精卵完美结合,并将受精卵放置在与子宫环境趋于一致的培养液中培育至第5天,形成活力强、生命力旺盛的囊胚。
专家还会在囊胚移植前运用第三代试管婴儿PGS/PGD技术对其进行基因筛查诊断,即借助PGS技术对囊胚全部23对染色体的数目和结构进行筛查,判断其是否存在重复、倒置、异位、缺失等异常情况;通过PGD技术对囊胚基因突变点进行诊断,有效避免近300种遗传性疾病的下行,从根源上保障胎儿的健康。
3、适时进行囊胚移植
囊胚移植前,HRC专家会检查女性的身体情况,查看心包积液是否已被控制或完全消失,之后再使用药物帮助女性调理子宫内环境。待其子宫内膜厚度达标(8-12mm)、血流丰富、子宫内膜细胞分裂良好且内分泌水平均衡时,再将健康囊胚植入子宫的特定位置,以提高试管婴儿成功率。
由于怀孕会增加心脏负担,女性在孕期需及时进行心脏监测,监测心脏结构和功能,密切关注心脏症状的变化。女性还要密切关注体重变化,避免过度增重增加心脏负担。
在孕期,女性还需要注意休息,避免过度劳累、剧烈运动,保持良好的心态。如果在孕期出现心包积液复发或心脏功能恶化等情况,需根据具体情况采取相应的治疗措施,以保障人身安全。
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