有人认为试管是“万能助孕手段”，只要做就一定能怀孕；有人单纯将失败归咎于医生技术；还有人觉得只要年轻就百分百能成功。

美国HRC Fertility生殖医疗中心专家表示，试管婴儿的成功，从来不是单一因素决定的，而是年龄、身体条件、胚胎质量、医疗方案等多重维度共同作用的结果。

为了帮助备孕家庭科学认知试管、规避失败风险、精准提升好孕概率，HRC专家总结了几项影响试管婴儿成功率的核心因素，以期为每一位备孕者指明方向。

核心因素一：女方年龄与卵巢储备

女性的卵泡储备是与生俱来的固定数值，出生时约有200万枚原始卵泡，青春期仅剩30-50万枚，30岁后卵泡数量快速衰减，35岁仅剩余1.5-2.5万枚，40岁后卵泡库存甚至跌破1000枚。而伴随卵泡数量减少的，是卵子质量的大幅衰退和染色体异常风险的飙升。

随着年龄的增长，卵子染色体异常的几率也会成倍上升。与25岁左右进行生育的女性相比，35岁孕育的女性染色体异常的概率会比前者高出3倍以上。此外，女性罹患卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢发育不全等疾病时，也会影响卵泡的发育情况，致使卵子质量降低。

赴美试管，HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能、内分泌水平和基础卵泡数量制定合适的促排方案，如大促方案、拮抗剂方案或克罗米芬方案等，并使用经美国FDA监管认证的天然无副作用的促排药物，让多颗卵泡同时生长发育。用药期间，专家也会结合女性身体对药物的反应和卵泡发育情况及时调整药量，通过B超和验血全程跟踪监测卵泡的发育情况，并在合适时进行取卵。

核心因素二：男性精子质量

当男性的精子活力≤4%，或者畸形精子比例≥60%时，试管婴儿成功率会显著降低。此外，随着男性年龄的增长，其精子DNA碎片率也会增加，40岁以上的男性更为明显。罹患前列腺炎症、附睾炎等生殖系统感染疾病，也会损害睾丸的生精功能，使精子碎片率增高，进而影响试管成功率。

取精后，为了保证精子的质量，专家会运用梯度离心精子洗涤技术对精液进行洗涤和优化处理，而后通过高倍数的显微镜观察，从中挑选出形态正常且活性强的优质健康精子。

核心因素三：胚胎质量

优质胚胎是顺利着床、持续妊娠的前提，胚胎的发育潜能和染色体健康程度，直接决定试管活产率，其重要性远超子宫内膜、身体状态等后天条件。

很多生育需求者认为胚胎等级高就一定能成功。HRC专家明确纠正：胚胎外观等级只是基础参考，真正决定胚胎质量的核心是染色体是否正常。外观评级高的优质胚胎，依旧可能存在染色体异常。

胚胎质量主要由两大条件决定，一是精卵质量，二是实验室培育技术与环境。

优质的卵子和形态正常、活力充足的精子，是培育健康胚胎的前提，实验室培育技术与环境则是培育基础。胚胎体外培育对环境要求极高，培养箱温度、湿度、氧气浓度、培养液配比的细微偏差，都会影响胚胎发育潜能。

实验室的培养系统、环境条件，如温度和湿度及清洁度等，以及专家操作的熟练程度及精确性等，也可能对卵子、精子及胚胎产生不良影响，从而影响试管成功率。

美国HRC的胚胎实验室经CLIA、CAP双级认证的胚胎实验室，配备了前沿的仪器设备。CLIA认证是由美国临床实验室委员会颁发的实验室资质证书，代表实验室管理体系和质量水平等都得到了国际标准的认可。CAP认证是实验室的人员资质、硬件设施、操作流程、检测结果以及管理体系等全面通过审核检查。

HRC专家也都经验丰富，获得过生殖内分泌学或不孕不育学领域的国家和国际奖项等荣誉。他们会细致地进行试管操作，不会因人为的疏忽或对细节把握不准而导致试管失败。

获取受精卵后，HRC专家会将其放在专门研制的高质量培养液中培育五、六天，至其形成由一百多个细胞组成的、形态结构完整的囊胚，之后再运用第三代试管婴儿技术对其进行基因检测，以挑选健康的囊胚用于移植，从而提高试管成功率，帮助实现优生优育。