在美国辅助生殖领域，冻胚移植是主流形式。数据显示，90%的女性都选择了冻胚移植。

重点人群：赴美试管须冷冻囊胚的5类人群

结合美国生殖医学会（ASRM）临床诊疗指南及多年临床实操经验，以下5类人群，HRC专家都建议进行囊胚冷冻，以规避鲜胚移植的风险。

1、卵巢高反应/多囊卵巢人群

多囊卵巢综合征患者、卵巢功能旺盛的年轻女性，是卵巢过度刺激综合征的高发人群。这类人群在促排周期中，卵巢对药物敏感度极高。促排结束后，女性体内雌激素会急剧飙升，卵巢处于水肿、充血的应激状态。此时强行移植鲜胚，会大幅加重卵巢负担，引发腹水、胸水、腹胀腹痛等严重并发症，危及身体健康。

HRC专家往往会建议女性休养1-3个月经周期，待卵巢完全恢复、激素水平回归正常、身体状态平稳后，再进行冻胚移植。

2、子宫条件不佳的女性

若女性子宫内膜过薄、过厚，或患有子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病，导致子宫容受性下降时，也不适合进行鲜胚移植。将囊胚冷冻保存起来，并进行对症诊疗与调养，待身体情况、子宫条件、内分泌水平等各项指标都达到理想状态时再进行移植，可显著提高囊胚着床率与妊娠率。

3、需要做PGT筛查的家庭

美国第三代试管婴儿PGT胚胎植入前全基因筛查技术，可全面检测胚胎23对染色体数目、结构，排查数百种单基因遗传病，筛选出健康优质囊胚移植，从根源上规避胎停、流产、胎儿畸形、遗传病传递等问题，实现优生优育。

基因筛查通常需要7-14个工作日完成检测报告出具，鲜胚无法长时间存活等待检测结果，因此所有做三代试管基因筛查的家庭，都必须冷冻囊胚。HRC专家会将培育至5-6天的囊胚进行细胞活检，随后立刻冷冻保存，待基因筛查结果出炉，筛选出染色体完全正常、无遗传病的优质囊胚，再安排解冻移植。

4、暂时不打算生育的女性

想要延缓生育计划的生育需求者，可以选择在身体条件良好的阶段，将健康的卵子与精子结合培育成囊胚，利用冷冻技术将其保存起来，等到想要生育时再进行冻胚移植。

此外，需要接受化疗但又有生育需求的生育需求者，也可在接受化疗或放疗前将卵子和精子取出，在体外结合受精，之后将其培育至第5天形成囊胚，再通过基因检测技术优选出健康的囊胚冷冻保存起来，避免放化疗对卵子或精子造成不良影响。

5、大龄或有二胎计划的人群

大龄女性往往会面临卵巢功能衰退、卵子质量下降、胚胎成活率低、试管成功率波动大等问题，每一颗优质胚胎都极其珍贵。很多大龄女性单次促排周期仅能培育出1-2枚优质囊胚。将单次周期培育的囊胚全部冷冻，可储备充足的胚胎资源，若移植失败，无需再次促排，可直接解冻剩余囊胚移植，节省时间、降低诊疗成本、减少身体损耗。而且，大龄女性激素波动大、身体状态不稳定，促排后身体往往处于疲劳状态，暂缓移植、调理身体后再备孕，能显著提升着床成功率。

同时，有二胎、三胎远期生育规划，冷冻囊胚可锁定当下的胚胎质量，避免未来年龄增长、生育力进一步下降导致的无胚可用难题，为长效生育预留保障。这样可节省前期促排取卵、取精、受精、囊胚培育及基因检测等环节的时间和费用，从而实现高效的试管周期。

囊胚冷冻会损伤胚胎质量，降低成功率吗？

在美国HRC Fertility生殖医疗集团，专家会采用当前尤为先进的玻璃化冷冻技术进行冻胚保存。

HRC专家会将新鲜的囊胚置于高浓度的特定溶液中，再将其放进高渗透玻璃化溶液中使细胞迅速脱水，并立即储存在-196摄氏度的液氮中。整个操作过程不会超过1秒，冷冻降温速率可达200000℃/分钟，能极大限度避免囊胚在空气中暴露时间过长，从而保存囊胚的形态、组织、活性以及健康度。

在整个冷冻过程中，专家会根据实际情况加入适量的生理溶液、冷冻保护剂、玻璃化溶液，从而保证囊胚形态和结构的完整性，规避“一冻一溶”的巨大温差影响囊胚的质量，维持囊胚的活性和功能。

除此之外，美国HRC支持长期安全存储，合法合规的胚胎存储体系、完善的档案管理系统，可实现数年甚至十余年的稳定保存，为家庭预留充足的生育缓冲期。