对于广大育龄女性而言，痛经是极为常见的妇科症状。女性痛经时，在月经前后或月经期会出现下腹疼痛、坠胀，并伴有腰酸或其它不适等情况。医学上根据发病原因，将痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类。

原发性痛经：是绝大多数年轻女性的痛经类型，多见于青春期、未婚未育女性。这类痛经主要与月经期时子宫内膜的前列腺素含量增高有关，其中PGF2α含量升高是造成痛经的主要原因。经期子宫内膜前列腺素分泌过量会导致女性子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛等，引发疼痛，并造成子宫缺血、乏氧等，属于功能性痛经。简单来说，只是单纯的经期不适，子宫、卵巢、输卵管等生殖器官结构与功能完全正常，不会影响卵子质量、排卵及胚胎着床。很多女性生育后，原发性痛经还会自行缓解，无需过度担心。

继发性痛经：多发于育龄已婚女性，是指月经来潮的数年后逐渐出现的痛经，通常是因子宫内膜异位症、子宫腺肌症、慢性盆腔炎、子宫畸形症状等引起的。这类痛经会对女性生育能力造成一定的影响。如子宫内膜异位症引起的痛经，会刺激盆腔腹膜导致炎症、黏连，阻碍精卵的相遇结合；子宫腺肌症引发的痛经，会使女性子宫内环境变差，并带来炎症、子宫壁增厚等问题，不利于受精卵的着床和生长发育，或导致女性出现胎停、流产等不良情况。所以，不是痛经导致不孕，而是引发痛经的器质性病变，会成为生育路上的阻碍。

痛经人群可以做试管婴儿吗？HRC专家将如何保障成功率？

美国HRC Fertility生殖专家明确表示：绝大多数痛经人群都可以做试管婴儿，具体方案需根据痛经类型、病因及身体指标进行个性化制定。

针对原发性痛经女性，这类人群生殖系统无任何病变，卵巢功能、子宫环境、输卵管条件基本达标。若只是单纯痛经，无其他不孕因素，可直接通过试管助孕，成功率与普通女性无明显差异，无需顾虑痛经带来的影响。

对于子宫内膜异位症、输卵管堵塞、盆腔炎症导致的痛经不孕，试管婴儿可以直接避开输卵管通路、优化胚胎着床环境，规避自然受孕的所有障碍。HRC专家团队在临床中积累了大量疑难案例，针对中重度内异症、腺肌症引发的痛经不孕，可通过术前预处理调理子宫与盆腔环境，降低病灶活跃度，再开展促排、取卵、胚胎移植流程，大幅提升试管成功率。

少数重度子宫腺肌症、严重盆腔粘连患者，子宫环境较差，可能会轻微影响胚胎着床。专家会为女性个性化制定的降调调理、宫腔修复方案，以有效改善身体条件，为试管助孕保驾护航。同时，专家也建议女性注意经期保暖，避免受寒及经期感冒；多食用温性食物，如鸡肉、红糖、山药、杏仁等；多喝热牛奶，以缓解痛经等。

这些痛经信号，提示女性需尽早干预：

很多女性习惯性将痛经当作正常生理现象，一味隐忍。但HRC专家提醒，出现以下几种痛经症状，说明大概率存在器质性病变，女性需尽早检查、及时干预，必要时尽早启动试管助孕：

1.痛经进行性加重：每次经期疼痛比上一次更严重，从轻微坠胀发展为剧痛难忍，需服用止痛药缓解，且疼痛持续时间不断延长。

2.痛经伴随异常症状：经期除疼痛外，伴随月经量过多、经期延长、非经期不规则出血、同房疼痛、腰酸下坠持续不缓解等情况。

3.长期备孕无果：夫妻双方无避孕措施备孕1年及以上未怀孕，且女方长期存在痛经问题。

出现以上情况，应及时通过专业生殖检查明确病因，判断是否存在内异症、腺肌症、输卵管问题等，针对性选择调理治疗或试管助孕方案。

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