2025年5月，美国广播公司（ABC）的一篇报道引发广泛关注：气候中心（Climate Central）的一项分析显示，随着人为气候变化持续升温，全球孕妇正面临越来越高的健康风险。

数据显示，过去五年间，全球近三分之一的国家和地区平均每年经历至少一个月的“孕期高温风险日”。在美国，每年平均增加12个这样的日子。 

夏威夷所有孕期高温风险日都可归因于气候变化——换句话说，如果没有全球变暖，生活在夏威夷的孕妇本不会承受极端高温的威胁。

如今气温逐渐回暖，对于正在规划怀孕的家庭来说，一个现实的问题浮出水面：高温对孕妇的影响究竟有多大？怀孕时间点，是否应该被纳入考虑？

高温如何威胁母婴健康？

科学研究正在揭示一个越来越清晰的图景：极端高温不是“不舒服”那么简单，它对孕妇和胎儿的影响是系统性的。

1.早产风险上升

一项基于欧洲四国（瑞典、比利时、意大利、希腊）近500万对母婴的研究发现，孕晚期平均温度从第75百分位升至第99百分位时，早产风险增加51%，死胎风险增加54%。研究明确指出：孕晚期是高温暴露的关键窗口期[1]。

德国的一项范围综述同样发现，热暴露与早产之间存在明显关联，尽管不同研究在暴露定义和结局指标上存在差异[2]。

2.胎盘功能受损

谢菲尔德大学的研究者指出，高温环境下，人体散热能力受损，导致热量在子宫内积聚，进而引起胎盘功能障碍和胎儿应激。研究发现，每1°C温度升高，早产风险增加约5%；热浪期间，这一风险可上升16%[3]。

为什么有些地区风险更高？

气候中心的分析显示，孕期高温风险日增幅大的地区主要集中在中低收入国家——加勒比地区、中美洲和南美洲部分地区、太平洋岛屿、东南亚和撒哈拉以南非洲。

这些地区的共同点是什么？医疗资源相对有限。

换句话说，高温威胁是客观存在的，但医疗资源的可及性可以部分抵消这种威胁。

怀孕时间点可以“规划”

基于目前的科学证据，对于正在规划怀孕的家庭来说，有几个现实问题值得思考：

1.孕晚期尽量避开高温季节

如果能够提前规划，让孕晚期（28周以后）避开当地炎热的月份，理论上可以降低早产和其他并发症的风险。

2.备孕前优化自身体重

孕前超重或肥胖本身就会增加妊娠高血压疾病风险，而在极端高温暴露下，这一风险被进一步放大（重度高温暴露组OR=3.98）。这意味着，对于孕前体重偏高的女性，避开高温季节怀孕的意义更大。

3.选择医疗资源充足的地区

研究表明，医疗资源可以降低热浪对不良妊娠结局的影响。对于居住在高温地区的家庭，选择医疗条件更好的医疗机构进行产检和分娩，是有效的风险对冲策略。

4.一个天然的“避暑”选项

回到气候中心的那份报告，一个细节值得注意：报告中列出的美国高风险地区——佛罗里达州西棕榈滩、迈阿密、得克萨斯州敖德萨、犹他州盐湖城——都不包括加利福尼亚。

加州拥有典型的地中海气候，四季温和，夏季干燥凉爽，沿海地区夏季平均气温通常在20-25°C之间。相比南部和东部各州的炎热潮湿，加州的夏季对孕妇来说友好得多。

更重要的是，加州拥有全美优质的医疗资源。以洛杉矶为例，这里汇聚了包括HRC Fertility在内的多家顶级生殖中心，其胚胎实验室均获得CAP和CLIA双重国际认证。对于选择在加州进行试管婴儿或备孕的家庭来说，温和的气候+优质的医疗条件，构成了一个相对理想的组合。

[1] Mian Bao,Federica Nobile,Michalis Koureas,et al.Trimester-specific exposure to multiple heat indicators and adverse birth outcomes across four European countries,Environmental Research,Volume 296,2026,124092,ISSN 0013-9351.

[2] Raab A,Schmitz D.Heat spells and birth and peripartum pregnancy complications in Germany:a scoping review.Arch Gynecol Obstet.2026 Jan 9;313(1):25.

[3] Pregnancy and extreme heat:Reprogramming the placenta.