正常情况下，女性血清催乳素水平在5-20ng/mL之间，一旦超过这个范围，就会打乱生殖内分泌系统的正常节奏。

从生理机制上看，高催乳素血症会对女性的排卵功能造成严重干扰。泌乳素水平过高会导致促性腺激素释放减少，进而遏制卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）的分泌。这两种激素对于卵子的正常发育和排卵都起着至关重要的作用，它们的分泌受到抑制，卵子的发育和排卵自然会受到影响。这不仅会降低女性自然怀孕的机会，对于赴美试管而言，也会增加获取优质卵子的难度。

除了排卵障碍，高催乳素血症还会引发黄体功能不足的问题。黄体期是卵子排出后子宫内膜准备接受胚胎着床的关键时期，而泌乳素水平过高会干扰黄体的功能，导致孕酮分泌不足。孕酮对于维持子宫内膜的正常状态和胚胎着床至关重要，其分泌不足会使子宫内膜的容受性降低，胚胎成功着床的可能性也随之减小。

子宫内膜容受性下降也是高催乳素血症对赴美试管的一大影响。子宫内膜质量直接关系到胚胎能否顺利扎根生长。高催乳素血症则会影响子宫内膜的厚度和质量，使其变得不适合胚胎着床。相关研究显示，泌乳素水平异常高的女性，其子宫内膜容受性明显低于正常水平，这会给赴美试管的胚胎移植环节设置重重障碍。即使通过试管技术将胚胎移植到子宫内，由于子宫内膜环境不佳，胚胎也难以成功着床发育，会导致试管失败。

免疫系统紊乱也是高催乳素血症可能带来的问题。在正常的妊娠过程中，母体的免疫系统会对胚胎产生免疫耐受，以保证胚胎能够在母体内正常发育。然而，高催乳素血症可能通过调节免疫系统，影响母体对胚胎的免疫耐受性，增加早期流产的风险。对于赴美试管的女性来说，即便经历了促排卵、取卵、胚胎培养等一系列复杂且艰辛的过程，将胚胎移植到子宫内，也会因免疫系统紊乱而导致流产。

那么，罹患高催乳素血症的女性赴美试管需注意什么？

1、对症诊疗

美国HRC-Fertility生殖医疗中心专家表示，高催乳素血症并非无缘无故出现，它的背后往往隐藏着多种病因，在赴美试管之前，查明病因并进行针对性治疗至关重要。

对于垂体腺瘤引起的高催乳素血症，多巴胺激动剂是常用的治疗药物，如溴隐亭、卡麦角林等。这些药物可以有效抑制泌乳素的分泌，使泌乳素水平逐渐恢复正常。对于一些药物影响导致的高催乳素血症，可在医生的指导下调整药物剂量或更换药物，使泌乳素水平恢复正常。如果是甲状腺功能减退引起的，通常补充甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常，可有效降低泌乳素水平。在某些情况下，手术或放射治疗也是可选的治疗方法。当垂体腺瘤较大，对周围组织产生明显压迫症状，或者药物治疗效果不佳时，手术切除肿瘤就是必要的选择。放射治疗则适用于那些不能耐受手术或手术切除不完全的女性。

2、促排卵

促排卵药物的剂量和时长会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量等因素由专家制定个性化方案。在促排卵过程中，女性需要定期进行超声检查和血液检测，以监测卵泡的发育情况和激素水平的变化。超声检查可以直观地观察卵泡的大小、数量和形态，专家会根据这些信息调整药物剂量和治疗方案。血液检测则主要检测雌激素、孕激素、卵泡刺激素等激素水平，这些激素水平的变化能够反映卵巢的反应和卵泡的发育情况。

3、囊胚移植管理

囊胚移植前，HRC专家会先对女性身体和子宫内环境进行调理，如使用药物调节各项激素水平，等子宫内膜厚度达到8-12mm、血流丰富、质地松软以及形态结构正常时，再将通过基因检测的健康囊胚植入女性子宫内适合的位置。

移植后，女性要注意多方面的事项：避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响胚胎着床；保持良好的心态，避免因过度紧张、焦虑等不良情绪影响内分泌系统；按照医嘱按时用药，如补充孕激素等，以维持体内激素水平的稳定，为胚胎着床和发育提供良好的环境。