高泌乳素血症，这种病症看似隐匿，却会在不知不觉中对生育功能产生严重影响。

正常生理状态下，泌乳素的分泌受到下丘脑分泌的泌乳素抑制因子（PIF）和泌乳素释放因子（PRF）的双重调节，以维持体内泌乳素水平的相对稳定。正常非妊娠女性的泌乳素水平一般在5-25ng/mL之间，男性则略低，通常在2-15ng/mL范围。一旦泌乳素水平超出正常范围，就可能引发一系列健康问题，尤其是对生育功能的影响较为显著。

高泌乳素血症的症状表现多样，在女性群体中，月经紊乱是较为常见的症状之一，很多女性会出现月经量减少、月经周期延长，严重者甚至会出现闭经现象。约2/3的女性还会出现溢乳症状，即非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出。这对女性的生育功能影响巨大，排卵功能会因泌乳素水平异常受到抑制，导致受孕困难，是女性不孕的重要原因之一。

男性的症状则主要体现在性功能方面，如性欲减退、阳痿等，精子的生成和质量也会受到影响，表现为精子数量减少、活力降低，进而导致不育。

高泌乳素血症影响生育的原理：

1、干扰排卵过程

在正常的生理状态下，女性的排卵过程受到下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴（HPO 轴）的精密调控。而泌乳素作为一种重要的内分泌激素，在这个调控过程中扮演着关键角色。当泌乳素水平升高时，它会直接作用于下丘脑，抑制下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）的正常分泌。GnRH的分泌受到抑制，就无法正常地向垂体发出指令，从而导致垂体分泌的卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）的分泌模式发生改变。

FSH和LH是调节卵巢功能的重要激素，FSH负责促进卵泡的发育和成熟，LH则在排卵前达到高峰，触发排卵。高泌乳素血症时，FSH和LH的分泌异常，使得卵泡的发育和成熟受到阻碍，卵巢上的FSH及LH受体敏感性降低，甾体激素合成也受到干扰。这一系列的连锁反应，会导致排卵过程被抑制，女性无法正常排卵，自然受孕也就变得极为困难。

2、破坏子宫内膜环境

高泌乳素血症会对子宫内膜产生多方面的不良影响。一方面，过高的泌乳素会影响雌激素和孕激素的正常分泌和作用，而这两种激素对于子宫内膜的生长和转化起着关键作用。雌激素促使子宫内膜增生，为胚胎着床做准备；孕激素则在排卵后使子宫内膜进一步转化为分泌期，为胚胎的着床和发育提供适宜的环境。当泌乳素升高，干扰了雌激素和孕激素的正常分泌和功能时，子宫内膜的生长和转化就会出现异常，导致子宫内膜变薄，容受性降低，不利于胚胎着床。另一方面，即使胚胎侥幸着床，高泌乳素血症导致的子宫内膜环境异常，也容易引发免疫反应异常和局部血流改变，增加流产风险。

3、引发其他生殖内分泌紊乱

高泌乳素血症往往伴发其他生殖内分泌紊乱，会进一步加重对生育功能的影响。高雄激素血症就是高泌乳素血症常见的伴发症状之一。过高的泌乳素会刺激肾上腺皮质分泌雄激素，同时也会影响卵巢内雄激素的代谢和转化，导致体内雄激素水平升高。高雄激素血症与高泌乳素血症协同作用，进一步抑制卵巢的排卵功能，加重排卵障碍，使女性的生育能力进一步下降。此外，高泌乳素血症还可能影响甲状腺功能。甲状腺作为人体重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺激素对生殖系统的正常功能至关重要。当高泌乳素血症影响到甲状腺功能时，会导致甲状腺激素分泌异常，进而间接影响生殖内分泌系统的平衡，干扰排卵和子宫内膜的正常生理功能，影响生育。

因此，罹患高泌乳素血症的生育需求者应先进行病症治疗，降低血清泌乳素的水平。赴美试管前，还要提前整理好自己的病历资料，包括以往的检查报告、诊断证明、治疗记录等，以便专家制定更精准的试管方案。在试管周期中，生育需求者要积极配合医生的治疗方案，严格按照医嘱按时服药、定期检查，不随意增减药量或更改治疗计划。同时，要注意调整生活方式，保持规律的作息、合理的饮食和适当的运动，为身体创造良好的受孕条件。