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做美国试管婴儿,哪些指标比较重要?|HRC Fertility
作者:HRC  来源:原创  发布日期:2025-02-18 16:11:10  阅读数量:2028

在科技飞速发展的当下,越来越多人因各种原因选择通过试管婴儿技术来实现生育梦想。那么,在美国试管婴儿周期中,哪些指标能为生育需求者的成功受孕保驾护航呢?

约翰·威尔考克斯医生

美国HRC-Fertility生殖医疗中心专家表示,做试管时,女性的关键指标为激素六项、AMH值和超声检查结果,男性的关键指标为精液常规检查(PRT)。

1、激素六项

激素六项涵盖卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)。

卵泡刺激素(FSH):主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。若FSH水平偏高,如超过10mIU/ml,往往提示卵巢储备功能的减退。卵巢功能不佳时,可供培育的优质卵子的数量和质量都会大打折扣,胚胎培育成功率也会随之降低,进而会对试管成功率产生巨大影响。

FSH和LH

黄体生成素(LH):FSH 协同合作,共同作用于卵巢,主导排卵过程。一旦LH/FSH的比值大于3,就可能是多囊卵巢综合征的重要信号。女性患有多囊卵巢综合征时,卵巢内会有多个小卵泡,但难以发育成熟并排卵,影响促排取卵。

雌二醇(E2):是反映卵泡成熟度和子宫内膜状态的重要指标。E2水平过低,可能意味着卵泡发育不良,子宫内膜也无法为胚胎着床提供良好的环境;E2过高,又可能引发卵巢过度刺激综合征等并发症,影响试管治疗的安全性和成功率。

孕酮指数

孕酮(P):对维持妊娠起着举足轻重的作用。孕酮值偏低会使子宫内膜难以从增殖期顺利转变为分泌期,不利于胚胎着床和发育,容易导致着床失败或早期流产。

睾酮(T):对维持正常的新陈代谢有重要意义。当血T值升高,出现高睾酮血症时,就可能会干扰排卵。

泌乳素(PRL):主要负责促进乳腺发育。血PRL一旦高于1.0nmol/L,即为高催乳素血症,过多的催乳素会抑制FSH及LH的分泌,进而抑制卵巢功能和排卵。

2、AMH 值

amh值

AMH由卵巢内小卵泡分泌,其水平与卵巢内卵泡数量紧密相连。当成年女性卵巢内卵子的质量和数量降低或减少时,AMH值也会随之降低。一般来说,数值越高,表明卵巢的储备功能越好,卵子储存量越丰富,在试管婴儿过程中,可供选择的优质卵子就越多;数值越低,卵巢功能就越差,卵子存量就越少。当AMH值低于1.1ng/ml时,可能预示有卵巢早衰的风险,会给试管的取卵环节带来极大影响,显著降低试管成功率。

3、阴道超声

在评估卵巢功能时,阴道超声可以清晰地呈现卵巢的大小、形态以及窦卵泡的数量,为后续的促排卵方案制定提供重要依据。

阴道超声

在试管促排卵阶段,HRC专家会定期借助阴道超声,密切观察卵泡的数量、大小及其生长速度,并根据卵泡的发育情况,精准地把握取卵时机,确保获取到成熟度适宜的卵子,为后续的受精和胚胎培育奠定良好基础。

阴道超声还可清晰地显示子宫内膜的厚度、形态以及是否存在子宫肌瘤、息肉等病变。对于患有子宫疾病(如子宫肌瘤、息肉、粘连、腺肌症等),或是畸形子宫的女性,HRC专家会通过宫腔镜检查,帮助女性调整子宫内环境,使之达到理想的状态,为试管移植做好准备,以确保顺利妊娠。

4、精液分析

精液常规检查报告包括:精液排出量、精液颜色、PH值、精子活动率、精子存活率、精子DNA碎片率、显微镜检查、精液液化时间等。

男性精子

精子数量:是衡量男性生育能力的基础指标。正常男性每次射精,精子密度应大于1500万/毫升,正常精子总数应当大于3000万。

精子活力:是精子能否成功与卵子结合的关键能力。精子活力一般分为四个等级:A级为快速直线向前运动;B级表示缓慢或呆滞向前移动;C级是非向前运动;D级则是完全不能活动。正常精子活力的标准是A级的精子大于等于25%,A级+ B级的精子大于等于50%。

精子检查

精子形态:正常精子的形态应该是含有椭圆形的头端和鞭子一样的尾部,比例需达到4%以上。畸形精子可能存在头部过大、过小、形状不规则,或者尾部卷曲、短小等问题,这些异常会使精子的运动能力和受精能力下降。一旦畸形精子比例过高,就会对试管婴儿的成功率产生严重影响。根据相关研究,当精子畸形率超过96%时,试管成功率会显著降低。

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